正常心跳每分钟60—次，快了慢了都不好心律失常的最严重后果是猝死眼前一黑，有可能是心律失常了预防和控制心律失常，“管理情绪”很重要越来越多的中青年人发生猝死，医院心内科黄鹤教授说，这就是室性心律失常带来的恶性事件。室性心律失常只是心脏乱跳中的一种表现。“涨健识”栏目专门请来黄鹤教授讲讲心脏为什么会乱跳，怎么不让心脏乱跳？本期嘉宾
黄鹤医院心内Ⅲ科主任房颤中心主任擅长：快速型心律失常的介入治疗，包括：室上速的消融，早搏的消融，房扑的消融，房速和室速的消融；左心耳封堵预防房颤卒中；缓慢型心律失常的器械植入，猝死及恶性心律失常的器械植入。01正常心跳区间每分钟60—次快了慢了都不好心脏被喻为人体的发动机，它把通过肺氧合过的携带丰富的氧的血液泵到全身，滋养全身的器官组织，昼夜不停。黄鹤教授告诉“涨健识”，泵的这个动作需要有节律地收缩和舒张，心脏有节律地收缩和舒张，表现出来的就是我们人体的脉搏和心率。
“我们的心率在正常静息的状况下，是有一个区间的，比方说从60次每分钟到次每分钟，这都是我们可以接受的一个范围。”黄鹤教授特别指出在特殊情况下，会超出这个范围，跳得更快或更慢。我们在夜间睡觉或者日间休息的时候，身体的其他器官不太需要更多的供血，心脏就可以不用做那么多功，就会跳得慢一些。有的时候有的人在夜间心率会降到每分钟50次左右，“这是可以被允许的”；人在激动或者在运动的时候，心率可以到次每分钟这样的一个频率，“这个也是可以接受的”。
正常的心脏跳动是有节律的。像音乐节拍一样的，非常整齐。黄鹤教授告诉“涨健识”，人在静息状况下心跳过快过慢，或者乱跳，在医学上统称为心律失常。
02中青年猝死大多是室性心律失常在医学上，心律失常可以发生在不同的年龄段，由于心律失常的种类不一样，与此相对应的发病人群和发病概率也都不一样。
“室性心律失常是最危险的，是因为它可以带来猝死。”黄鹤教授告诉“涨健识”，我们常在新闻报道上知道的马拉松选手在一些比赛时倒地猝死身亡，大多是出现了这种恶性心律失常——室性心律失常的发作。
抢救室性心律失常的发作的最重要的常规手段，是体外除颤。因此，如果这类病人有幸抢救过来，就要在他的体内植入一个装置，这个装置叫埋藏式自动除颤仪(ICD)，一旦病人再次出现猝死，这个装置可以像体外除颤仪一样起到除颤的作用，及时挽救他的生命。
03眼前一黑有可能就是心律失常了心脏最大也最基本的功能就是向全身泵血。如果心脏出现了心律失常，泵血的功能就不能很好地完成，就会在躯体上表现出一系列的症状。黄鹤教授特别向“涨健识”描述了两种轻的不易觉察的症状。
心慌：心律失常发作时，最轻的感觉是心慌，这个心慌有跳得快的慌，跳得慢也是一种慌。这个时候可以自己用中医的方法去摸摸自己的脉搏，或者用测量血压的仪器测测心跳，还有现在有些腕带式的手表，也有记录心脏跳动的功能。
心悸：这是一种很难描述的症状，有一点点闷，甚至还有一点点痛，就是描述不清楚，这是一个更宽泛的范围。如果心律失常跳得更快了或者更慢了，可能就会出现眼睛发黑，医学上叫黑朦。如果出现了黑朦，那心律失常的程度相比上两个症状要严重一点。如果晕倒了，那么心律失常的严重程度在黑朦的基础上更进一步，因为心律失常已经造成了脑部的缺氧缺血，人才有可能晕倒，一过性的意识就没有了，人就倒地了。
心律失常最严重的后果是猝死。
04预防和控制心律失常“管理情绪”很重要心律失常可以通过自身管理来预防和控制。黄鹤教授告诉“涨健识”，引起心律失常的因素有很多，实际上我们可以通过控制和管理这些因素来降低心律失常的发病率。
记者
田巧萍制图/封面
马晶晶编辑
费吟梅校对
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