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Q1、房颤为何不容小觑？A首先房颤的患病率逐步升高。截至年，全球房颤患者估测约万例。在经年龄校正后，房颤的患病率为男性0.60%、女性0.37%，发病率为男性0.78‰/年、女性0.60‰/年。房颤的患病率及发病率均随年龄增长逐步增加，且各年龄段男性均高于女性。
我国13个省和直辖市自然人群中房颤患病率为0.65%，随年龄增长患病率增加，在60岁男女患病率分别增长至1.83%和1.92%，80岁人群中高达7.5%。
同时房颤的致死率较高。房颤导致女性全因死亡率增加2倍、男性增加1.5倍。截止年，年龄调整的死亡率为男性1.6/10万、女性1.7/10万，女性较男性略高。
房颤导致患者死亡主要原因为进行性心力衰竭（心衰）、心脏骤停及脑卒中。同时房颤严重影响患者生活质量及劳动能力，加重个人及社会经济、医疗负担。
Q2、房颤的危害有哪些？A脑卒中及血栓栓塞
房颤增加缺血性脑卒中及外周动脉栓塞的风险，其发生率分别为1.92%/年和0.24%/年。其缺血性脑卒中的风险是非房颤患者的4~5倍，且将导致近20%致死率及近60%致残率。
无论是否抗凝治疗，亚裔房颤患者均较非亚裔患者更易发生缺血性脑卒中，同时出血性脑卒中发生风险亦较高。外周动脉栓塞常见部位依次为下肢、肠系膜及内脏、上肢，60%左右的患者需要介入或外科手术干预，事件发生30天内致残率20%，致死率25%。
心力衰竭
心衰和房颤有相同的危险因素，如高血压、糖尿病及心脏瓣膜病等，因此常同时存在，两者之间可形成恶性循环。房颤使心衰的患病率增加3倍且加重心衰的症状。心衰是房颤的危险因素，房颤发生率与心功能状况直接相关，心功能Ⅰ级的心衰患者房颤发生率小于10%，而在心功能Ⅳ级患者中为55%，不仅如此，严重的心衰也会增快房颤的心室率，使心衰进一步恶化。
心肌梗死
房颤患者发生心肌梗死的风险增加2倍，其心肌梗死的发病率为（0.4~2.5）%/年，其中稳定型心绞痛、心脏瓣膜病、心衰、冠状动脉介入治疗后的患者心肌梗死发生率更高，分别为11.5%/年、4.47%/年、2.9%/年、6.3%/年。
认知功能下降、痴呆
房颤增加认知功能下降、痴呆、阿尔兹海默病、血管性痴呆的风险，即使对于没有脑卒中的患者，房颤同样可以导致认知功能下降和海马部萎缩，其中对认知的影响主要表现在学习能力、记忆力、执行力和注意力几个方面。
肾功能损伤
肾功能不良是房颤的危险因素，同时房颤患者中肾功能不良的风险也增加。
编辑：贾凌梅
审核：陈亚丽
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本文编辑：佚名
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