高血压预防与营养治疗最近有许多朋友来信、来电询问为什么自己或家人、朋友高血压控制服药越来越多,而血压控制仍然不理想,甚至一些人在服药状况下仍发生了脑中风、心肌梗塞和肾功能衰竭等并发症?高血压需要终生服药吗?能有办法少服药或不服药而维持血压正常和减少并发症吗?前文(高血压现状、诊断和治疗)已经提到全球年WHO统计,共有亿人患有高血压,中国已成高危区(2.26亿患者),而知晓率(自己明白)只有5.7%,服药率45.2%,血压有效控制率只有7.3%,因此死亡率、并发症和后遗症均较欧美国家高。在中国有50%的心血管疾病、慢性肾病、糖尿病患者死于高血压。

高血压的知晓率、控制率、治疗率在近几十年尽管有明显改善,但是高血压患病率仍为28%,呈升高趋势。

高血压知晓率、服药率、控制率明显改善

正确控制高血压,高血压本身不可怕,可怕的是高血压带来的一系列并发症,比如心肌梗塞、脑血管意外等,这些都是灾难性的并发症。

高血压诊断、治疗和预防前景

高血压一般分为原发性高血压和继发性高血压两种。原发性高血压,通常简称为高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(≥40/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。目前医学界认为,原发性高血压是一终身性疾病,目前任何药物均不可能彻底治愈高血压,需要终身服用抗高血压药物治疗,以达到最好的生活状态。真的如此别无它途吗?

治疗:见上文高血压的现状和诊断、治疗

注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。

降压药物治疗

高血压是一退化性疾病,目前中西医而言是一种不可彻底治愈的疾病,所以需要药物控制血压。只要药物运用得当,一般可以控制满意,不影响生活质量。根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。

高血压(Hypertension)预防与营养疗法

前景

从单纯的药物治疗角度而言,高血压患者需要终生服药,但是目前大量的研究和临床试验提示综合性的预防和多项治疗措施对一部分长期服用降压药的患者是可以达到减少服药甚至逐步停药而维持血压正常的,具体包括选择合适的药物、适当运动、控制饮食、减轻体重、稳定血脂血糖、调节情绪、保证睡眠以及补充安全有效的营养素等等。下面我们会详细介绍预防和营养学对高血压的作用。

预防

合理膳食

.饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低。

2.高血压病人应注意的饮食习惯

①首先控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血糖升高。

②限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。

③适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。

④多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。

⑤限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。

⑥多吃新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。

⑦适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。

3.补铁

研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富铁食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血。

适量运动

运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。

戒烟限酒

吸烟会导致高血压。吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加0-25mmhg。这是因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。

长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。

与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。

心理平衡

高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。

心脑血管疾病(Cardio-cerebralVascularDisease)营养疗法

心脑血管疾病补充维生素矿物质对于预防该类疾病具有重要意义,如维生素E抗动脉粥样硬化,补钙对降低血压有益。

B族维生素VitaminBs

近年来大量研究表明,遗传因素,叶酸、B族维生素缺乏等营养因素可以造成高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症,而Hcy是一种血管疾病的标志性氨基酸。同型半胱氨酸(Hcy)是蛋氨酸代谢途径中形成的一种含硫氨基酸,是能量代谢和许多甲基化反应的重要中间产物。流行病学和临床及实验研究证实Hcy是动脉粥样硬化、急性心肌梗死、脑卒中、冠状动脉病变以及外周血管病变等的独立或相关危险因子。B族维生素[叶酸、维生素B2(VB2)、维生素B6(VB6)、核黄素]是Hcy在体内代谢的重要辅酶,可以降低血浆Hcy含量,有助于心脑血管疾病的预防和治疗。单纯服用USANA的细胞基本营养素8周试验可以降低Hcy含量5-20%。

叶酸folicacid

膳食低叶酸摄入或血浆叶酸水平低与冠心病或缺血性中风发生增加有关;叶酸是决定血浆同型半胱氨酸水平的重要因素;同型半胱氨酸水平增高是引起心血管疾病发生的重要危险因素。

血脂异常Cholesterolabnormal

烟酸niacin

烟酸属B族维生素,当用量超过作为维生素作用的剂量时,可有明显的降脂作用。烟酸的降脂作用机制尚不十分明确,可能与抑制脂肪组织中的脂解和减少肝脏中极低密度脂蛋白(VLDL)合成和分泌有关。已知烟酸增加载脂蛋白AI(APOAI)I和APOAIⅡ的合成。烟酸缓释片作为药物,用于高甘油三酯血症,低高密度脂蛋白血症或以TG升高为主的混合型高脂血症。

动脉粥样硬化Atherosclerosis

维生素EVitaminE

越来越多的研究表明,低密度脂蛋白(LDL)的氧化修饰是导致动脉粥样硬化的一个重要因素,因此寻找有效的抵制LDL氧化修饰的药物,对于动脉粥样硬化的防治具有十分重要的意义。自从发现丙丁酚是通过抗LDL氧化修饰而发挥抗动脉粥样硬化的作用以来,抗氧化剂防治动脉粥样硬化的研究取得了很大的进展。而维生素E是人体抗氧化防御系统中的重要维生素,与其它具有抗氧化作用的营养素一起构成机体抵御脂质过氧化作用的初级防御体系,是强效的键断裂脂溶性抗氧化剂和自由基清除剂,有望成为降低心血管病发生的一个新途径。维生素E抗动脉粥样硬化作用的机制可能与其抗氧化作用、免疫调节作用、调节清道夫细胞受体相关基因的表达的作用有关。

铜、锌、镁分别通过对脂质过氧化相关酶类的影响,及自身的抗氧化作用对动脉粥样硬化的发生、发展产生重要影响;而钙与脂质代谢紊乱互为因果,动脉硬化的形成过程就是钙盐矿物质的吸收和沉积过程.钙通过介导血小板聚集、平滑肌细胞增殖、胆固醇沉积等病理过程促进动脉粥样硬化的发生、发展。铜锌钙镁过高或者过低均有引起动脉粥样硬化的危险。

高血压(Hypertension)营养疗法

钾Potassium

钠潴留和钾缺乏的相互作用对血压的影响,如机体缺钾可使血管平滑肌细胞膜内钙离子进一步增多,就可以引发血管平滑肌收缩,血压升高。钾通过直接的扩血管作用、改变血管紧张素醛固酮系统和肾钠操作,以及尿钠排出作用而降低血压。许多研究结果显示,膳食中钾摄入量与血压、高血压患病率、脑卒中的危险性呈反比关系。钾摄入每增加50mmol/24h,血压下降约2—3mmHg。增加钾的摄入可以预防和治疗高血压。枸橼酸钾在临床上用于利尿以治疗心脏性和肾性水肿,碱化尿液以治疗尿酸结石的肾性酸中毒,也用于治疗钠盐引起的高血压及低血钾症。

钙Calcium

缺钙会造成反常的钙内流,导致钙在血管内壁细胞和平滑肌细胞内反常积贮,引起血管收缩,血管外周阻力增大,血压异常升高。美国南加利福尼亚大学医学院的预防医学副教授杰姆斯·德威尔对国家统计中心为期3年的调查结果进行计算,发现每天用钙量为mg的人比每天用钙量为mg的人患高血压的比例低2%。

镁Magnesium

镁对周围血管系统的作用主要是引起血管扩张,小剂量使用可发生面红、出汗及温暖感,与体温调节有关,较大剂量则可降低血压,在正常人中表现尤为明显。

锌Zinc

锌是人体必需微量元素之一,是机体内许多重要酶的金属成分。血管紧张素转换酶的活性部位含有锌,锌能激活血管紧张素转换酶活性部位,血管紧张素可直接使小动脉平滑肌收缩,外因力增加,从而参与血压的调节。锌还可以激活胸腺素,增加人体免疫功能来调节血压。锌是血压的保护因子,高血压患者血中锌含量降低,机体内锌元素的缺乏可能与高血压的发生有关。

研究显示:K、Ca和Ca/Mg与收缩压和舒张压均呈显着负相关,而Na、Fe和Na/K呈显着正相关.提示K、Ca和Na与血压关系最为密切。

维生素A、C、E

部分试验提示,服用维生素A、C、E可降低血压。饮食中添加维生素E可降低血压尤其是收缩压,同时可消减因高血压所致的血管内皮功能障碍和动脉平滑肌细胞增生。国内有研究发现,高血压以及并发脑出血或脑卒中的患者,其血清维生素A、C、E的含量显着降低,氧化自由基增多,导致动脉粥样硬化等过氧化损伤增加,因此高血压患者应该多补充维生素,尤其是维生素A、C、E等抗氧化维生素,它们通过血脑屏障发挥抗氧化的作用,进而减少高血压并发心血管疾病并发症。

维生素C、E都能有效清除过氧化物及氧自由基。维生素E能抑制脂质过氧化及微血管内皮二酰甘油(DAG)合成,增强谷胱苷肽过氧化物酶的活性,维生素C则可防止细胞内谷胱苷肽氧化变性,而谷胱苷肽氧化后可损伤NO合成酶的活性,因此,维生素C及维生素E都能够增加内皮细胞内NO的合成,保护NO免遭超氧阴离子和其它氧自由基的灭活而改善患者的血管内皮功能。再者,维生素C可使氧化型维生素E还原成还原型维生素E,使维生素E继续发挥抗氧化作用。

大蒜Garlic

一些研究发现大蒜补充品可以降低血压5-0%。大蒜素通过松弛血管平滑肌和激活扩张血管的一些复合成份而起效。

辅酶Q0CoenzymeQ0

世界著名的马里兰大学医学中心和梅奥诊所进行了长期临床试验和观察。辅酶Q0是重要的抗氧化剂和免疫增强剂。主要用于治疗心脏病(如心肌梗死、心肌病等)、心律失常、窦性心动过速、早搏、高血压和癌症的辅助治疗。它是一种改善浮肿、肝大、肺水肿及心绞痛的代谢强心剂,对充血性心脏病人有较好的疗效,对缺血性心衰能改善症状及心电图。

心脏疾病:辅酶Q0是必需的,在预防和治疗各种类型的心血管疾病方面已引起特别的   注:黄酮醇类:槲皮素广泛存在于蔬菜、水果中,红洋葱含量最高。

  黄酮类或黄碱素类:甜椒和芹菜含量高。

  黄烷酮类:柑橘类水果含量高。

  黄烷醇类:绿茶中含量丰富,红茶含量约减半。

  花青素类:不同植物含量不一。

  原花青素类:葡萄、花生皮、松树皮中都含有丰富的原花青素。

  异黄酮类:3-苯基吡喃-4-酮骨架。例如:染料木黄酮,大豆异黄酮,黄豆黄素等,豆类食品

生物类黄酮对心血管疾病的机制:

.抑制凝血,形成血栓或血小板凝集

2.减少动脉硬化的危险

3.降低动脉血压和高血压的危险

4.降低在血管细胞中的氧化应激和相关的信号传导dui

5.改善血管炎性机制

6.改善血管内皮和毛细血管功能

7.改善血脂水平

8.调节碳水化合物和糖代谢

9.改善衰老的机制

以上是来自美国国立卫生研究院试验注册(年7月),对48人已完成或正在进行中的研究,植物黄酮类膳食对心血管疾病的影响。

然而基于人口群体的研究未能显示出强大有益的效果,这可能是因为在这些受调查人群中的饮食习惯,黄酮类膳食相当低的摄取量。

很多朋友就会问到这么多的维生素、矿物质和植物多酚,如何服用,剂量多少,多长时间等才能有效控制血压呢?市面上又有如此多的营养补充品如何选择呢?它们的功效都是一样的吗?我们每个人又不是医师如何选择安全有效并有科学保证的营养素以维持自己和家人的健康呢?这些都是老问题了,我们在此仅介绍营养补充品领域的领导品牌——USANA(葆必康、葆婴)产品,它提供的不仅是上述所有营养成份,还是美国FDA认证药厂生产的领先行业20-30年的科学保证及安全有效的功能性产品,其应用了独一无二的Incelligence?(细胞信号传导技术?)制作产品,提供人体细胞滋养、保护和更新三重功效,调动人体自身的巨大修复潜力以达到最佳健康状况。

细胞基本营养素?(CellSentials?)

USANA的三重效果细胞营养系统:核心矿物质和抗氧化维生素

健康要点----

供应细心调配的均衡数量高质量维生素和抗氧化剂,以及均衡范围的高吸收性必要矿物质与微量矿物质

配方设计着重于提供重要的最佳营养基础,并提供强大的抗氧化保护与粒线体更新来维护您细胞的健康与寿命

采用含专利申请中的USANAInCelligence技术?(细胞信号传导技术)配方,用能启动细胞自我保护及自我更新天然能力的独家营养素复方,来解开细胞沟通的密码

USANA的特点

USANA细胞基本营养素套装包含核心矿物质和抗氧化维生素补充品。它不只是多种维生素,而是一种滋养、保护、和更新以优化细胞健康的三重效果细胞营养系统。细胞基本营养素是您必要的营养基础,它提供广泛的必要维生素、矿物质、和膳食抗氧化剂,同时,抗氧化维生素所含的独特InCelligence复方也支持细胞天然的强大内源性抗氧化剂的产生,并活化细胞自噬作用;细胞自噬是您身体的自然过程,用于从细胞中除去和回收受损的粒线体,以帮助更新高效细胞能量的产生和消除自由基的破坏作用。

营养疗法与传统治疗的初步比较

6年多来我们北美医生团队对例高血压患者进行了随访粗略对照,分为四组:不服药物组轻-中度高血压58例(A组),服用降压药组43例(B组),服用降压药加营养素组02(C组),健康教育、饮食控制、服用营养素加运动组65例(D组),服药USANA营养素包括:细胞基本营养素、鱼油、细胞营养素强化剂、葡萄籽精华、钙镁片、舒肝宝、灵芝菌丝体精华、维生素D、纤维素、营养蛋白粉等。

从我们的初步观察结果可以看到一些趋势,即高血压是可以通过生活习惯的改变,健康教育,适当运动,按时服药,补充营养素,减轻压力等稳定血压减少并发症,甚至逐步减少降压药至停药。具体情况请咨询您的医生、药剂师和其它专业人士。欢迎垂询我们团队的专业人员,我们会尽力回复大家!

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本文编辑:佚名
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