心跳慢可能是“窦性心律过缓”:
窦性心律慢于60次/分称之为“窦性心律过缓”,但一般人心率低于50次/分时才会有症状;如果您平静时心率在每分钟50多次,也无任何不适,可以不必紧张,动态观察。
严重的窦房结问题,会导致窦房结功能不全(病窦综合征):
窦房结功能不全也是窦性心动过缓的常见原因。是各种原因导致的窦房结功能减退,心率变慢。病窦综合征在65岁以上老年人可高达1/。其临床表现为疲乏无力、阵发胸痛、头晕、严重者可有黑朦、晕厥。主要原因是心跳慢,心输出量不足,各主要脏器灌注量少,影响各脏器功能。头晕黑朦、晕厥主要是脑供血量不足。如果心动过缓疑为病窦综合征,应该检查24小时动态心电图,基本可以诊断。
还有一部分心跳慢,是发生了房室传导阻滞:
房室传导阻滞问题在房室结或希氏束,是由于传导束退行性变或纤维化,或急性缺血等原因,导致电冲动不能从心房传导到心室,或传导障碍,主要表现也是心率减慢。房室传导阻滞分为三度。一度一般无临床重要意义。二度房室传导阻滞分为I型和Ⅱ型。I型阻滞一般但临床预后良好,患者除有心慌、心悸外,无不良反应,也无特殊治疗。二度Ⅱ型传导阻滞搏多时可出现晕厥。另一种严重的心律失常,有些患者可发展为三度阻滞,因此,这些患者应该安装起搏器。赵宏伟赞赏
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