一名45岁男子，在长距离骑行时发现自己心率非常快，伴轻微头晕目眩。自行到急诊室，发现脉搏确实快，心电图如下。这是哪种心动过速？
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诊断：非持续性房性心动过速，左心室肥厚（LVH）伴ST-T改变。
答案：A．房性心动过速
心率次/分，是一种规律的窄QRS波群心动过速。这一心率提示可能是房性心动过速或房扑1：1传导。每个QRS波群的前面都有心房波（^），在II导联和aVF导联是正向的，房性心动过速是更可能的诊断。图中可见心动过速突然终止，无心房活动（↓）。这是房性心律失常终止的模式。
其后是一个P波（+），后面跟着QRS波群，与其他QRS波群形态相同。P波形态与心动过速期间的P波形态不同，证实不是窦性心动过速。后面，房性心动过速再次出现。
QRS波群时间为0.08sec，形态正常，电轴0°～+90°，I和aVF导联QRS波群向上。QRS波群振幅增加，V2导联S波25mm（]），V5导联R波12mm（[），SV2+RV5=37mm，符合LVH的标准。V4-V6导联可见ST-T改变（↑），与LVH有关，可能是慢性心内膜下心肌缺血的结果。
医脉通编译自：ThisCyclistFeltDizzyandStoppedattheHospital.Medscape.Jun08,.
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本文编辑：佚名
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