说到脂肪瘤,很多人都对此并不是很了解,有的人甚至觉得这是一种不治之症。其实不然,脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,最常见于颈、肩、背、臀和乳房及肢体的皮下组织,面部、头皮、阴囊和阴唇,其次为腹膜后及胃肠壁等处;极少数可出现于原来无脂肪组织的部位。
脂肪瘤有一层薄的纤维内膜,内有很多纤维索,纵横形成很多间隔。那么,脂肪瘤怎么检查确诊呢?
要检查脂肪瘤,首先我们得明白脂肪瘤的症状是什么样的?
脂肪瘤大小不一,大多呈扁圆形或分叶,分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性(注意与较大的囊肿区别),有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连,皮肤表面完全正常,基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部,可见分叶形态。皮肤可出现"桔皮"状。肿瘤发展甚缓慢,大多对机体无严重不良影响,恶性变者甚少。
此外另有一类多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤,常见于四肢、腰、腹部皮下。肿瘤大小及数目不定,较一般脂肪瘤略硬,压迫时疼痛,因而称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。
脂肪瘤一般无疼痛等不适感觉。脂肪瘤生长缓慢,多发性脂肪瘤一般瘤体较小,质地较软,可有假囊性感。脂肪瘤常在多个部位发生,有家族史。如无明显症状可以不作任何处理。只有在出现如下情况,并有恶变可能时,才需要手术切除:局部有疼痛不适;瘤体较大影响美观或瘤体影响了四肢的活动功能;瘤体生长加快、增大,怀疑有恶变;单发性脂肪瘤长在较深部位。
脂肪瘤不是脂肪肉瘤,脂肪肉瘤是一种恶性程度较高的肿瘤,其生长迅速,瘤体较大,质地较硬,多为单发。
脂肪瘤和周围组织之间的境界很清楚,其质地较软,生长缓慢,大多数体积较小。如果很担心是其他恶性疾病,医院做个检查确定下性质。
1、普通B超
B超可以判其位置、大小,质地,是实质性的还是囊性的。
2、彩超和血管穿刺造影
彩超可直接看到肿物的血液供应情况,如血供丰富,考虑恶性肿瘤的可能性。彩超或血管造影可明确判断它的边界、包膜是否完整,周围大血管和神经等重要组织的关系。
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