心脏起搏新技术
近日,我院心内科电生理团队的谢贇、闫美玉、唐可、吉懿、邬新媛、葛铭弘几位医护人员在良好配合下,成功为两位高龄患者实施了目前国际最先进的起搏技术——希浦系统起搏。
希浦系统起搏???在了解这项先进的起搏器植入术之前,我们先来聊聊关于心脏起搏的那些事儿。1
什么时候需要起搏器治疗呢?
一句话:心跳太慢。正常人的心率为60-次/分,如果低于55次/分,就是心跳太慢。
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传统起搏方式是怎样的呢?
传统起搏方式是将心室电极植入在右心室心尖的肌肉里。与正常人的起搏顺序大相径庭,是非生理性起搏!最直接的表现就是心电图呈现“完全性左束支传导阻滞”,心电图波形又宽又丑,心电图医生一眼就认出来,而且对心衰病人不利。
传统起搏术后,心电图波形宽大畸形(完全性左束支传导阻滞)
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希浦系统起搏又是怎样的呢?
正常人的心室电活动,是由希浦系统传导至心室肌肉。
希浦系统起搏正是将心室电极直接旋入希浦系统区域,这样一来,心脏的活动就正常了。希浦系统起搏有个重要优势:它是生理性起搏,对心衰患者有利。
希浦系统起搏较传统起搏:波形明显变窄(为高速公路电传导)
下面我们就讲讲这两位行希浦系统起搏的病人。CASE1
病例一
87岁高龄男性老赵,有心肌梗死病史,共植入8枚支架。半月前老赵出现了头晕胸闷不舒服,心电图发现他的心率很慢,只有35-40次/分,而且老赵心功能不好,平素总是胸闷气喘,所以希浦系统起搏对老赵来说非常适合。
CASE2
病例二
80岁李老太太,李老太太的心脏血管也非常差,她的心脏因长期缺血缺氧,心功能也受到严重影响,平时稍微活动就会气喘嘘嘘。入院前2天反复头晕晕厥,送至我院急诊科后,因突然晕厥抢救1次,心电图显示李老太太的心脏有长时间不跳的情况,又有完全性左束支传导阻滞,所以导致了晕厥。李老太太这种情况也非常适合希浦系统起搏,同时解决心跳慢和心功能差的问题。
希浦系统起搏这项新的起搏技术您了解了吗?
简而言之,它在解决心跳慢的同时,最大程度地接近正常人的心脏活动,减少了对心功能的影响,甚至会逐渐改善已经受损的心功能,特别适合于房室传导阻滞合并心衰的患者,是我们今后起搏器植入的方向!
医院心律失常门诊
心律失常是临床上常见的心血管疾病,直接影响着人们的生活质量和生命。为了让心律失常患者得到及时诊治,我院已开设心律失常门诊,进行心律失常早期筛查和专病专治。同时,定期举行心律失常健康讲座,指导生活中的注意事项及用药,实现“早干预、治未病”的理念。
心律失常可通过常规体表心电图、动态心电图(Holter)以及心内电生理检查等手段检出。心律失常可以分为缓慢型心律失常和快速型心律失常。缓慢型心律失常主要为窦房结功能障碍和房室传导阻滞,如二度二型房室传导阻滞、三度房室传导阻滞或房颤出现长间歇等,患者会出现头晕、乏力、胸闷、黑蒙甚至晕厥。缓慢型心律失常可能导致十分凶险的情况发生,需要进行永久心脏起搏器植入术。
快速型心律失常包括不适宜性窦性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、阵发室上心动过速(预激综合征、房室结双径路/多径路等)、室性心动过速等。室颤、室速等危及生命的恶性心律失常,可植入埋藏式心脏除颤?,预防猝死。
心律失常门诊时间:每周四上午
本文编辑:佚名
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