叶赫那拉彭于晏，乌拉那拉氏吴磊
喜塔腊氏王一博，钮钴禄邓伦
富察氏胡歌，科尔沁肖战
努尔哈赤王嘉尔
......
“朕”心砰砰跳跳
好似灵魂快要出窍
糟了
是心动的感觉
......
好了
快醒一醒吧
你以为这是心动的信号
没准是得了心律失常
......
惆怅！
说正经的
健康的心跳节奏应该是均匀有序的
但当心脏发生病变或神经调节不正常时
就会使心脏节奏紊乱
忽快忽慢或突然出现停顿
我国心律失常患者约有万人
然而人们普遍不了解也不重视
那么现在
就让我们一起来了解下心律失常的
分类、危害以及如何诊断吧
心律失常的分类
正常成人的心率保持在60~次/分，成人心率每分低于60次就属于缓慢性心律失常，而高于次就属于快速性心律失常。缓慢性心律失常和快速性心律失常在治疗方法上也是不同的。
缓慢性心律失常：常见的有病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞等。因为没有特效药物，往往需要通过永久性心脏起搏器置入术来治疗。
快速性心律失常：最常见的有预激综合征、阵发性室上速、心房扑动或心房颤动、室性心动过速等。大多类型的快速型心律失常，可以选择药物治疗，也可以通过射频消融手术治疗，对于反复室速发作者还可以植入ICD。
心律失常的危害
当发生心律失常时，心房和心室收缩程序改变，能使心排血量下降30%左右，引起病人心慌、胸闷、无力、头晕、晕厥等症状。
缓慢性心律失常较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓，如心动过缓的同时出现心动过速（又称慢-快综合症），病人往往出现晕厥黑矇等不适，如果症状发生时正在从事开车或过马路等活动则可能出现更严重的后果。
甚至还可导致猝死，其中以室性心动过速、室颤、房颤伴预激综合征及传导阻滞等引起猝死的发生率较高。
心律失常的诊断
心电图检查是诊断心律失常最常用、最有效，也最便捷的方法。
但一般需要发病时捕捉才能明确诊断，如果症状不是经常发生，一次普通心电图可能不能捕捉到发病时心电图，可以行24小时动态心电图、7天动态心电图，甚至植入式事件记录仪等检查来提高诊断机率。
此外，还可以根据发作时心率、节律（是否规则、有无漏搏感等），发作起止与持续时间，发作时有无低血压、晕厥或晕厥先兆、抽搐、胸痛等表现，以及发作的诱因、频率和治疗经过等帮助判断心律失常的大致类型及危险程度。
心律失常的治疗
应结合不同类型、发病原因、患者基础状况综合评估后决定是否需要治疗，通常包括发作时心律失常的控制、去除病因病灶、改良基质、预防复发等几个方面。治疗方法上可分为非药物治疗和药物治疗。
其中非药物治疗方法包括：按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和屏气等反射性兴奋迷走神经的方法；电复律、电除颤、心脏起搏器植入和消融术等电学治疗方法，外科手术等。
专
家
提
醒
虽然心律失常在日常生活中很常见，但不少人对心律失常危害认识还是远远不够。所以，如果一旦检查出心律失常请务必要高度重视，做到及时调整和治疗。
做到生活规律，膳食合理，保证充足的睡眠，注意劳逸结合，做到早预防早发现早治疗。
专家介绍
部分图片来源于网络
供稿：心内科张琳
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