近日

医院()心血管内科

发生了一件大事!

事情是这样的........

一位96岁高龄的老奶奶因反复头晕、心慌1年就诊,动态心电图提示:窦性心律,最快次/分,最慢38次/分,Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞,窦性停搏,医院心内科。

心脏高度传导阻滞和窦性停搏是心源性猝死的最常见原因之一。因此,老人一入院,卢才义主任医师就立即组织电生理组医生对老人进行全面评估,明确需要尽快植入永久性起搏器治疗。入院第二天,在经过1小时的紧张手术后,由卢才义主任医师和张玉霄主任医师为老人顺利植入抗核磁永久心脏起搏器,术后起搏器工作正常,术前心动过缓相关的症状全部消失。起到了有效预防心源性猝死的作用。

随着我国社会人口老龄化的日益加剧,80岁以上需要植入起搏器的患者也越来越多。因而,对高龄患者行起搏器治疗应严格掌握适应征,按照指南要求做好术前准备、术中规范操作、术后加强心衰、心律失常及影响病人康复的非心脏疾病的治疗和管理,力争取得最佳的治疗效果。

96岁高龄患者安装起搏器非常少见,老太太术后住院5天,目前已康复出院,医院的这起高龄女性植入心脏起搏器的案例非常成功。

此处应该有鲜花!

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90%的心源性猝死因心律失常所致

心源性猝死(Suddencardiacarrest,SCA)指心脏突然停止跳动,导致脑及其他重要脏器的血供中断,如果没有及时救治会导致死亡。

90%的心源性猝死都因心律失常所致,其80%由快速性心律失常(室速、室颤)引起,20%由缓慢性心律失常引起。另外10%的心源性猝死由其他原因引起,包括心脏破裂,心包填塞、急性左心衰竭等。我国心脏性猝死的每年总人数为54.4万人,位居全球各国之首。

此外,还有很多疾病都会使得心脏电传导系统发生紊乱从而发生心源性猝死,例如冠心病、心脏结构性疾病、应激等。

心源性猝死前都有什么症状?

通常情况下,心源性猝死第一个症状是失去意识(昏厥),同时没有心跳(或脉搏)。在SCA发生之前,有些人可能会感到心跳极快,或隐隐感到头晕,有些人会有胸痛,气短,恶心,或呕吐的症状。

心源性猝死该怎么预防?

1.植入永久性起搏器治疗

这类患者多以年纪较大的为主,可以通过像医院为96岁老奶奶植入永久性起搏器的方式进行治疗,这可以减少心源性猝死事件的发生。

2.冠脉动脉内植入支架或冠脉搭桥手术

如果患有严重的冠心病,那么SCA的风险增加。医生通常会处方β受体阻滞剂来减少SCA的发生。当然所有恢复冠状动脉血流的治疗都可以减少SCA的发生,例如冠脉动脉内植入支架或冠脉搭桥手术,这是一项很重要的治疗措施。

3.健康乐观的生活方式,可以有效预防SCA的发生。

健康的生活方式会帮助我们减少罹患心源性猝死、冠心病或其它心脏疾病的风险。这包括健康的饮食,适度的体育锻炼,戒烟,减重等。

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本文编辑:佚名
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