来源:医院
近日,林女士在医院、医院顺利生下可爱的女儿,她第一时间将这个喜讯告诉了心内科林伟医师,感谢他治好了自己的“心惊肉跳”让自己可以顺利产女。
今年25岁的林女士来自文成,在怀孕28周时的一天,林女士突然感到心跳很快,心脏像要跳出来了一样。怀孕前她也曾经出现过2次类似的情况,持续几分钟就好了,所以起先并不在意。不料,两个小时后,她心跳不但没有恢复正常,而且越来越快,她感觉不妙,就来到医院急诊科就诊。
会诊的心血管内科主任医师林伟详细询问了林女士的病史,心电图检查提示“阵发室上性心动过速”,心率达次/分,若不及时处理,帮助患者恢复正常心跳,将严重影响孕妇以及胎儿的健康!
考虑到药物对胎儿会造成不利影响,心内科医生用一根纤细的食管电极,经鼻腔插入到孕妇食道深部接近心脏的位置,通过刺激仪放电1-2秒,终止了患者异常的心跳,并建议她产后择期做射频消融术来根治疾病。
林伟介绍,阵发室上性心动过速是一种先天性心脏疾病,患者比正常人心脏多一条“电线”,可以通过射频消融术烫掉多余的电线进行根治。射频消融术中需要X线来帮助医生判断射频导管到达的位置,所以对于孕妇这特殊的患者群体,即使孕期内发作室上速,也因为X线辐射会对胎儿造成损害而不做为首选治疗手段,除非放弃胎儿,提前终止妊娠。
但是令人意想不到的是,林女士在2周后再次突发心跳加快,并在1周内接连发作3次,每次均持续3小时以上,医院用“食管电极”才能恢复正常心跳。如此频繁的发作,不但严重损害孕妇心脏功能,也极易造成胎儿缺血、缺氧,影响生产发育。
产科主任医师林胜兰检查后,确认目前孕妇以及胎儿各项指标尚属正常,但若不干预心动过速,必定会导致妊娠提前终止。与家属讨论后,决定由林伟医生采用目前先进的三维标测系统来进行零射线射频消融术,这不会对胎儿造成任何伤害,并且可能发生的风险也会降到最低。
林伟医生在年在我市开展了首例零射线射频消融术后,已经积累了丰富的经验。术中,他通过三维系统导航,穿刺股动脉将射频消融导管精确送达心脏内所需位置,并放电消融异常的多余“电线”,很快,此多余“电线”被烫断,消融手术成功。术中全程无射线,术后孕妇以及胎儿各项指标均正常,可以等到足月正常分娩。
林女士回忆说,虽然过程中比他人多了一份艰辛,但幸运的是,她来到了医院,林伟主任术前对她耐心解释病情,打消了其顾虑,术中、术后细致认真,如今足月产下健康女儿,也第一时间向他报喜。
林伟、林胜兰医生提醒广大年轻女性,若有突发的心跳加速现象,应及时就医检查,以免在怀孕期间发病多担一份风险。
医生简介
林伟
医院
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温州市妇幼保健院
心内科主任医师
擅长:专攻心房颤动的诊断以及治疗,擅长心内科其它常见疾病,比如高血压、冠心病、心律失常、心肌病、心脏瓣膜病的诊治。
门诊时间:
娄桥院区:周一上午、周四上午、周五上午
信河院区:周二上午
来源:心内科潘炳林
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本文编辑:佚名
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