在临床工作中，常常遇到临床医生说心电图的波形变化多变，心电图不容易判断，尤其是一份复杂的心电图，需要深入分析，多方讨论才能明确结论。心电图到底难不难呢？小编认为掌握了心电图的判断方法，在遇到心电图时多留意，多分析，熟能生巧，心电图判断也不是那么难。
光说不练，假把式！心电图的理论要结合实践，多分析心电图，总结经验，才能快速准确的判断心电图，下面这份心电图，我们来分析一下吧。
下图见孤立性P-R间期延长，最有可能存在那种心律失常？
一、心电图特点
1、基础心率为窦性心律，心率为94次/分。
2、P-P间期相等，P-R间期多数为ms
3、箭头所示P-R间期为ms，之后两个P-R间期分别为ms和ms，其后回复正常。
4、号表示交界性早搏
二、心电图分析
存在频发交界性早搏时出现孤立的P-R间期延长或P波后脱落的QRS-T波群，应考虑为隐匿性交界性早搏所致的假性房室传导阻滞，此早搏在交界区产生的前向和（或）逆向隐匿传导，可使随后的窦性P波不能或以缓慢的速度传到心室，导致假性二度或一度房室传导阻滞，上述心电图属于后者。
另外，上述隐匿传导的作用可能会波及之后的几个窦性激动，使P-R间期逐步缩短直至正常，显示房室传导呈倒文氏现象，上述心电图在箭头标示之后的两个P-R分别是ms、ms，其后恢复正常，呈现了倒文氏现象。
如果心电图上未显示明确的交界性早搏，仅出现孤立的P-R间期延长也不能武断地诊断为间歇性一度房室传导阻滞，可对P-R间期的改变描述，孤立性P-R间期延长仅指几个心搏的P-R间期延长，一般不发生P波频率改变。间歇性一度房室传导阻滞是指一段时间内P-R间期的延长，与P波的频率改变有一定的关系。
综合分析，上述心电图孤立性P-R间期延长，最可能存在隐匿性交界性早搏。
三、心电图诊断
1、窦性心律
2、频发房室交界性早搏，时呈二联律。
3、孤立性P-R间期延长，提示隐匿性交界性早搏
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本文编辑：佚名
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