这是一位28岁的山东泰安的女性，因胸闷、喘息前来就诊，患者自述说前一天外出游玩，不知怎么就感觉胸闷、憋喘，回到家休息了一晚上也没有好转，于是一早便来就诊。
仔细询问后得知，患者有多年的过敏性鼻炎病史，常伴随鼻塞、鼻痒、清涕、喷嚏等症状，有时还伴有眼痒、咳嗽和结膜充血。前一天她与家人出门爬山，刚出发十几分钟便开始感觉不适，总是想打喷嚏，感觉眼痒、鼻痒，没过一会儿就开始流大量清水鼻涕，还伴有干咳。患者以为是过敏性鼻炎发作，立即服用了地氯雷他定片，但不同于往常，症状并未减轻，反而咳嗽越来越严重，还开始出现胸闷、喘息的症状。
查体显示鼻腔粘膜充血、水肿，伴有大量清水样分泌物，肺部听诊出现明显的哮鸣音。其他检查结果显示胸部CT未见异常，心电图提示窦性心动过速，血常规提示嗜酸性粒细胞增高，支气管舒张实验阳性，皮肤过敏原点刺试验阳性。综合考虑患者的过敏性鼻炎史及支气管舒张试验结果，最终确诊为变异性哮喘。
王院长想在这提醒大家，变异性哮喘发作前可表现为打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、鼻痒、眼痒、流泪等症状，发作时常伴有呼吸困难、胸闷、喘息等症状。这位患者的症状非常典型，且有过敏性鼻炎病史，据统计患有过敏性鼻炎的患者容易发展称为变异性哮喘，因此过敏性鼻炎患者应积极治疗原发病。