自年12月以来，新型冠状病毒肺炎疫情蔓延，很多心血管疾病病友都需要减少外出，医院暴露。心律失常疾病是常见的心血管疾病，发作时心慌、心脏跳动不规律等临床症状明显，导致初次发病的病友惊恐害怕，担心有生命危险，常常因为突发心跳不适就在半夜或者凌晨急急忙忙由家属陪护到急诊，又经常到急诊后症状已经缓解，做了好多项检查确没有发现问题，不需要住院治疗。在新型冠状病毒流行期间，为防止感染新冠肺炎，所有人都应响应政府号召居家减少外出，尤其不能轻易到感染医院。那么一旦出现突发或者反复间断发作的心慌心跳该如何就医、如何调整呢？我们为您提供以下建议：
对于既往无明确心律失常病史的病友如出现心跳过快、心慌症状，首先建议病友自测脉率，如家里备有血压计同时有条件的病友可自行测量血压。如脉率轻度增快（脉率次/分），且心律齐的病友，考虑窦性心动过速可能性大。如病友血压正常，可放松心情，调整自身的情绪，充分休息，多数病友症状均可缓解。如血压偏高，可加用降压药物，控制血压。如血压控制至正常范围后仍心慌或心慌症状严重且不缓解，可通过网络问诊，在医生指导下酌情加用抗心律失常药物（“医院”APP已开通“在线问诊”功能，您可点击下方图片查看具体操作指南）。如脉率不快（60次/分脉率次/分）但心律不齐的病友，考虑早搏可能性大。如血压正常的病友，可放松心情，调整自身的情绪，充分休息，多数病友症状均可缓解。如血压偏高，可加用降压药物，控制血压。如血压控制至正常范围后仍心慌或心慌症状严重且不缓解，可通过“在线问诊”在医生指导下酌情加用抗心律失常药物。如脉率明显增快（次/分），心慌症状严重持续不缓解，建议病友最好到心血管专业的急诊就医。其实，任何情况下如出现血压下降、黑曚、意识障碍等情况的，医院急诊就医，以降低相应风险。在您外出时应注意做好防护。
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已经诊断出现病情反复或加重等情况的病友既往明确诊断房性早搏的病友，放松心情，调整自身的情绪，充分休息，如症状不显著或有缓解趋势通常可居家观察。如症状严重，必要时可在“医院”APP进行在线问诊，在医生指导下酌情加用抗心律失常药物。
既往明确诊断阵发性室上性心动过速的患者，如果再次发作心动过速，可尝试采用以下方法：
①屏气后用力呼气；
②刺激咽部引起恶心；
③指压或按摩单侧颈动脉窦（切勿两侧同时加压，以免引起大脑缺血）；
④指压单侧眼球，每次不超过10秒（切勿用力过猛，否则有引起视网膜剥离的危险）。如病情不缓解或加重，医院就诊。
既往明确诊断房颤的病友，如果再次出现心慌心跳快等症状，且无黑曚、意识障碍、血压下降等情况的，可卧位休息一段时间观察，必要时可在“医院”APP进行在线问诊，在医生指导下酌情加用抗心律失常药物；如病情不缓解或加重，可在网上预约挂号门诊就医；如出现黑曚、意识障碍、血压下降等情况，医院急诊就医。既往房颤射频消融术后病友建议继续按照出院时制定的治疗方案应用药物，如需常规复查，建议暂缓，待疫情结束后返院复查。
既往明确诊室性早搏病友，如病情反复或加重，建议休息、静养；如病情不缓解或加重，可在“医院”进行在线问诊，在医生指导下酌情加用抗心律失常药物；如仍不缓解或加重，可在网上预约挂号门诊就医。既往室性早搏射频消融术后病友如需常规复查，建议暂缓，待疫情结束后返院复查。
既往明确诊断室性心动过速的病友，如心悸发作不缓解，医院急诊就医。既往室性心动过速射频消融术后病友建议继续按照出院时制定的治疗方案应用药物，如需常规复查，建议暂缓，待疫情结束后返院复查。
新冠肺炎疫情期间，各位病友能做的就是做好自身防护，居家规律服药，维持病情稳定。如无特殊情况，切勿更改或自行调整治疗方案。我院手机客户端“医院”APP已开通“在线问诊”和“在线简易门诊”，方便各位病友在减少交叉感染风险的同时获得高质量的医疗服务。
除此以外，我院急诊作为各位病友的坚强后盾，照常开放。病友们大可安心居家治疗，放松心情，防止因过度担忧或恐慌导致原有心律失常疾病加重或再发。
最后，衷心祝愿所有心律失常病友在本次疫情期间病情稳定。
我们，战“疫”必胜！
本文由我院心律失常中心胡志成供稿预览时标签不可点