61．病人，女性，49岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85／55mmHg，心率次／分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70／50mmHg，心率次／分，病人烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了
A．脑出血B．室壁瘤破裂
C．心源性休克D．心律失常
E．心力衰竭
62．病人，女性，52岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体：心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该病人的检查结果最可能出现
A．血糖减低
B．白细胞减少
C．血清心肌酶升高
D．C-反应蛋白降低
E．红细胞沉降率正常
63．病人，男性，50岁。因胸痛来院就医，支持典型心绞痛诊断的特征是
A．疼痛同时伴有发热
B．多于夜间休息时发病
C．休息或含化硝酸甘油不能缓解
D．胸骨后压迫紧缩性闷痛，持续3～5分钟
E．为胸骨后压迫紧缩性闷痛，持续30分钟以上
64．病人，男性，57岁。冠心病心绞痛病史7年，2小时来持续胸骨后疼痛，急诊入院，经心电图检查确诊为心肌梗死。此时护理措施不正确的是
A．勤翻身，预防压疮
B．严格控制输液量和速度
C．病室保持安静，限制探视
D．低盐、低脂饮食、少食多餐
E．绝对卧床休息减轻心脏负荷
65．病人，男性，50岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该病人出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生
A．房室传导阻滞
B．窦性心动过缓
C．室上性心动过速
D．房颤
E．室性心动过速
66．病人，女性，52岁。2年前行“人工瓣膜置换术”，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该病人日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是
A．避免出血
B．避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎
C．避免交叉感染
D．方便老年人使用
E．经济实用
67．病人，女性，35岁。患风湿热20年，常有关节疼痛发生，现医生诊断为风心病二尖瓣关闭不全。其最有意义的体征是
A．心尖部舒张期隆隆样杂音
B．心尖部全收缩期吹风样杂音
C．第一心音减弱
D．第一心音增强
E．心尖部舒张期叹气样杂音
68．病人，女性，35岁。患风湿热20年，常有关节疼痛发生，现医生诊断为风心病二尖瓣狭窄。其最早出现的症状是
A．水肿B．咯血
C．劳力性呼吸困难D．咳嗽
E．端坐呼吸
69．病人，女性，75岁。风湿性心脏瓣膜病病史40年，近日因病情加重而死亡。风心病致死的主要原因是
A．心律失常
B．栓塞
C．亚急性感染性心内膜炎
D．肺部感染
E．充血性心力衰竭
70．病人，男性，46岁。因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常，最应注意的是
A．期前收缩B．窦性心动过速
C．窦性心动过缓D．心房颤动
E．房室传导阻滞
答案：BDDDCCACCC
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本文编辑：佚名
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